医疗用房改扩建，药房西药柜定制需要关注哪些规范

            医疗用房改扩建，药房西药柜定制需要关注哪些规范。在基层医院、乡镇卫生院开展医疗用房改扩建项目当中，药房属于重点改造科室。西药柜作为药房的核心存储与发药家具，不能直接采购普通货架简单摆放，需要结合药房院感管理、药品存放管理、药师日常取发药作业习惯开展定制设计。很多改扩建项目后期出现药房使用不便、药品存放混乱、验收不通过等问题，大多都是前期西药柜定制阶段没有把控好相关规范造成。

图：药房西药综合发药工作台，带斜式翻板药架与下方多格抽屉

            首先要重视人体工程与柜体高度规范。药师长期站完成取药、摆药、发药整套工作，柜体的整体高度、斜向药架的倾斜角度都需要适配站立取药动作。过高的上层搁板会增加仰头抬臂的劳动负担，下层药房药架位置过低则需要反复弯腰，长时间作业容易造成工作人员疲惫。定制西药柜的时候，上层斜式药架主要摆放常用口服西药，把高频取用的药品设置在人体抬手就可以拿到的区间，减少来回走动与大幅度肢体动作，提升药房整体的工作效率。下方抽屉与储物空间用来存放周转药品、辅助耗材，抽屉规格统一，预留标识粘贴位置，方便做好药品分类标识，实现快速识别查找药品。

            其次是药房整体布局与作业动线规范。改扩建阶段要结合药房房间的尺寸、门窗位置、人流走向规划西药柜整体排布，是一字型操作台还是L型转角布局，都要充分模拟药师发药完整工作流程。从拿取药品、核对处方，再到窗口发药，尽量减少交叉走动，形成顺畅的内部作业动线。对于特殊管控类药品，西药柜方案当中需要规划独立的封闭存储区域，和普通常用西药进行物理分隔，做到特殊药品独立管理，满足药房药品管控的相关管理要求，规避管理上的漏洞。

图：L型药房西药发药操作台，多组开放式药架，适配药房流转动线

            柜体结构、承重与缝隙安全同样是定制不可忽视的硬性规范。西药存放之后整体荷载比较大，药架层板、抽屉底板都要有足够承重能力，不能长期存放药品之后出现板材弯曲变形。板材接缝、柜体缝隙需要做合理化处理，减少卫生死角。药房日常需要经常性擦拭消毒，柜体表面板材需要具备耐消毒液腐蚀、防潮的性能，适应药房高频消杀的院感使用场景。台面作为药师日常核对处方的工作面，应当平整耐磨，耐磕碰，符合日常书写、单据整理的操作习惯。

            另外在改扩建项目实施当中，药房西药柜定制不能脱离现场实际情况。正式生产之前必须完成现场实地勘测，核实房间梁柱、通风口、排风设备位置，避免柜体做好进场之后发现和现场通风、吊顶发生干涉。从前期方案设计、柜体生产到现场安装，整体需要和药房装修、地面墙面施工进度做好协同。优先结合医疗机构药房验收相关标准去完善整套家具方案，兼顾实用性、存储容量、院感防疫要求，让药房西药柜既满足药品存储的硬性规范，又可以改善药师的工作环境，助力改扩建之后药房整体业务高效运转。